（2026年）一例胃癌患者的护理查房.pptxVIP

一例胃癌患者的护理查房专业护理全流程解析

目录第一章第二章第三章病例基本情况护理评估内容护理诊断要点

目录第四章第五章第六章护理措施实施护理效果评价查房总结与建议

病例基本情况1.

患者基本信息患者为65岁男性，退休工人，已婚，育有2子，长期居住于城市，无吸烟史，偶有饮酒。人口学资料高血压病史5年，规律服药控制；2年前诊断为慢性胃炎，未规律随访。既往病史父亲因胃癌去世，母亲有糖尿病史，无其他明确家族遗传性疾病。家族遗传史

诊断依据明确胃镜见病灶边缘隆起、质硬，活检病理显示腺癌结构；增强CT显示胃壁全层增厚但未突破浆膜层，周围淋巴结未见肿大。排除胃溃疡（病理无良性溃疡特征）、淋巴瘤（免疫组化CD20阴性）及胃肠道间质瘤（CD117阴性）。当前伴轻度贫血（Hb95g/L），考虑肿瘤慢性出血所致，需监测便潜血及血红蛋白变化。鉴别诊断全面并发症评估胃癌诊断详情

疼痛控制：采用NRS评分（当前3-4分），予盐酸羟考酮缓释片10mgq12h口服，联合热敷缓解腹痛，需观察便秘、嗜睡等药物副作用。营养支持：体重3个月内下降12%，启动肠内营养补充（短肽型配方奶200mltid），监测白蛋白（当前32g/L）及前白蛋白水平。术后恢复：行腹腔镜辅助远端胃大部切除术后第7天，引流液每日50ml，淡血性，无吻合口瘘迹象。化疗准备：拟采用SOX方案（奥沙利铂+替吉奥），已评估ECOG评分1分，