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急性肺栓塞的应急预案管理制度演练脚本.docx

急性肺栓塞的应急预案管理制度演练脚本.docx

    急性肺栓塞的应急预案管理制度演练脚本

    第一章制度总纲

    1.1立法依据

    《中华人民共和国突发事件应对法》《医疗机构管理条例》《肺血栓栓塞症诊治与预防指南（2021版）》《三级综合医院评审标准（2022版）》及本院《医疗质量与安全管理制度汇编》。

    1.2适用范围

    本院所有临床科室、医技科室、门急诊、手术室、ICU、导管室、放射科、超声科、检验科、输血科、药剂科、后勤保障部、信息中心、保卫科、财务科。

    1.3管理目标

    a.识别高危人群到确诊时间≤30min；

    b.高危肺栓塞（休克或持续低血压）患者从入门到溶栓/介入再灌注治疗时间≤60min；

    c.演

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