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泌尿外科抗凝治疗患者围手术期管理指南

泌尿外科患者因合并心脑血管疾病、静脉血栓等基础疾病，常需长期接受抗凝或抗血小板治疗。围手术期抗凝管理需在血栓栓塞风险与手术出血风险间取得平衡，涉及多学科协作、个体化评估及全程动态监测。以下从术前风险评估、抗凝方案调整、术中干预策略及术后管理要点四方面展开具体阐述。

一、术前综合风险评估

术前评估的核心是明确患者的血栓栓塞风险（VTE/ATE）与手术出血风险（BleedingRisk），结合基础疾病及抗凝药物特性制定个体化方案。

（一）血栓栓塞风险分层

需重点关注患者的基础疾病类型、近期血栓事件史及抗凝治疗必要性：

1.高血栓风险人群：包括