肺炎的护理带案例.pptVIP

肺炎的护理带案例;pneumonia肺炎;;;;;;;李女士，38岁，工人，发热、咳嗽、胸痛1天。受凉后出现寒战，继之呈持续高热，诉头痛，全身肌肉酸痛，咳嗽、咳铁锈色痰，痰液黏稠不易咳出，咳嗽和深呼吸时右胸部疼痛，活动后有轻度气急，

体格检查：T38.8℃，P80次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，患者呼吸急促，鼻翼扇动；血液检查白细胞总数及中性粒细胞显著增高；胸部X线检查，有大片均匀致密阴影，患者食欲不振，心情良好，对自己的疾病不重视。医嘱与头孢唑啉钠静脉点滴。问题：

1、请根据该病人情况给出最可能的诊断，并说出具体依据

2、请说出当前存在哪些护理问题，至少提出三个以上护理诊断，要求有问题、有依据、有相关因素（PSE格式），按需要解决的先后顺序排列。

3、请说出相应的护理措施。

;学习目标;;;由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物等因素

导致的终末气道、肺泡和肺间质的炎症。;;;;;【病因、发病机制和病理】;【分类】;（二）病因分类;：：。;（1）常见病毒：甲、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道

合胞病毒和冠状病毒等。

（2）病毒侵入细支气管上皮引起细支气管炎，波及肺间质与肺泡而

致肺炎。病变吸收后可留有肺纤维化。;6、理化因素所致的肺炎：如放射性操作引起的放射性肺炎等。;（三）按患病环境分类;;