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NCCN临床实践指南：食管和食管胃交界部癌（2025.V3）解读

一、指南概述

2025.V3版NCCN食管和食管胃交界部癌指南基于最新循证医学证据，对诊断、分期、治疗及随访体系进行了精准化更新，核心聚焦分子检测的全面覆盖、免疫治疗适应证的扩展及个体化治疗方案的细化。指南针对食管鳞状细胞癌（ESCC）与食管胃交界部腺癌（EGJA）的病理异质性制定差异化路径，兼顾局部病灶控制与全身系统治疗的平衡，同时强化支持治疗在全程诊疗中的核心地位，进一步提升患者生存获益与生活质量。

二、诊断与分期更新解读

（一）诊断技术优化升级

1.内镜检查规范细化：指南明确所有疑似患者需接受高清白光内镜联合染色内镜（碘染