病理科诊断报告管理制度.docx

病理科诊断报告管理制度

为规范病理科诊断报告全流程管理，保障诊断质量与医疗安全，依据《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《病理科建设与管理指南（试行）》《医疗质量安全核心制度要点》等相关法规及行业标准，结合本科室实际工作特点，制定本管理制度。本制度适用于本科室所有类型病理诊断报告的生成、审核、签发、归档及追溯管理，涵盖常规病理、冰冻病理、细胞学（含液基细胞学、穿刺细胞学）、分子病理及特殊染色/免疫组化等技术项目产出的诊断报告。

一、诊断报告全流程管理规范

病理诊断报告是具有法律效力的医疗文书，其准确性、及时性直接关系患者诊疗决策与医疗安全。全流程管理需严格遵循“标准化接收-规范化制片-