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2025细菌性脑膜炎诊疗指南

儿童社区获得性细菌性脑膜炎临床诊疗既往多参考儿童社区获得性细菌

性脑膜炎诊断与治疗专家共识（2019年版及2023年发布的儿童细

菌性脑膜炎并发症诊疗专家共识。

时隔6年，2025年版的儿童社区获得性细菌性脑膜炎实践指南C（ABM）

进行了更新，目标人群为拟诊或确诊为CABM的患儿，不适于新生儿及

结核性脑膜炎患儿。现将指南要点梳理如下，供读者收藏学习。

儿童CABM的临床诊断标准

表1儿童CABM的临床诊断标准

儿童CABM的临床诊断标准

常为非特异性症状，急性发热、食欲差、上呼吸道症状、皮肤紫凝、斑疹等

感染

常头痛、精神差，严重者在24h内出现惊厥、昏迷、脑膜刺激征阳性，婴幼儿颅

颅压增

压多表现为激惹、哭声尖直、烦躁不安、眼神发直、前囱紧张度

脑膜刺激征症状不典型

＞对可疑者需尽早做腰椎穿剌包图章液确定诊断。

＞血及脑脊液细菌培养阳性为病原诊断金标准。

＞对于临床病原学阴性病例