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贫血儿童的护理

一、贫血的定义与诊断标准

儿童贫血是儿科临床常见的血液系统疾病，指单位容积血液中红细胞数量或血红蛋白浓度低于同年龄、同性别儿童正常参考值。根据世界卫生组织（WHO）制定的诊断标准：6个月至6岁儿童血红蛋白浓度低于110g/L，6岁以上儿童低于120g/L即可确诊为贫血。我国儿童贫血问题尤为突出，流行病学调查显示6岁以下儿童贫血发生率达21.2%，其中6～23月龄婴幼儿是高发人群，这一阶段的贫血不仅影响体格发育，更可能对神经系统造成不可逆损害。

二、常见病因分析

儿童贫血的病因复杂多样，临床可分为三大类：

（一）红细胞生成不足性贫血

营养性贫血

缺铁性贫血最为常见，约占儿童贫血的90%，主要因铁摄入不足（如辅食添加不当）、吸收障碍（慢性腹泻）或需求增加（生长发育过快）所致。维生素B12和叶酸缺乏可导致巨幼细胞性贫血，多见于长期素食或慢性消化道疾病患儿。

造血功能障碍

包括再生障碍性贫血（骨髓造血衰竭）、慢性肾病致红细胞生成素合成不足，以及感染、肿瘤等抑制骨髓造血功能。

（二）溶血性贫血

红细胞内在缺陷

如遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症（俗称蚕豆病）等遗传性疾病。

外在因素损伤

包括自身免疫性溶血、新生儿溶血症、感染（如疟疾）或药物（如磺胺类）导致的红细胞破坏。

（三）失血性贫血

急性失血

常见于外伤、消化道大出血、鼻出血等急症。

慢性