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NCCN临床实践指南：胃癌（2025.V2）解读

一、指南更新整体概述

2025年第2版NCCN胃癌临床实践指南在既往版本基础上，围绕精准诊疗核心方向进行了多维度优化，核心更新聚焦于围手术期免疫治疗的地位升级、靶向治疗新靶点与新药物的纳入、生物标志物检测体系的完善以及姑息治疗与随访策略的精细化调整，进一步推动胃癌诊疗向个体化、精准化方向发展，为不同分期、不同分子特征的胃癌患者提供更具针对性的治疗方案。

二、诊断与生物标志物检测更新

（一）生物标志物检测范围扩展

指南明确要求所有初诊胃癌患者（包括早期、局部进展期及晚期）均需进行HER2检测，检测流程需严格遵循免疫组化（IHC）优先、FISH补充