家长版学生睡眠饮食状况调查问卷.docx

家长版学生睡眠饮食状况调查问卷

尊敬的家长:

您好!为了更好地了解学生的睡眠和饮食状况,以便为孩子提供更科学的成长建议,我们特开展此次调查。您的反馈对我们非常重要,请您根据孩子的实际情况认真填写。感谢您的支持与配合!

一、学生基本信息

1.孩子的姓名:__________

2.孩子所在年级:

A.小学一年级

B.小学二年级

C.小学三年级

D.小学四年级

E.小学五年级

F.小学六年级

G.初中一年级

H.初中二年级

I.初中三年级

J.高中一年级

K.高中二年级

L.高中三年级

3.孩子的性别:

A.男

B.女

4.孩子所在学校是:__________

二、睡眠状

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