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- 2026-04-13 发布于山东
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第1篇
第一章总则
第一条为加强病房管理,保障患者和医务人员的健康安全,预防和控制医院感染,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规,结合本医院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于本医院所有病房,包括普通病房、重症病房、隔离病房等。
第三条病房防控管理应遵循以下原则:
(一)预防为主,防治结合;
(二)科学管理,规范操作;
(三)责任明确,奖惩分明;
(四)持续改进,不断提高。
第二章组织机构与职责
第四条成立病房防控管理领导小组,负责全院病房防控管理工作的组织、协调和监督。
第五条病房防控管理领导小组的主要职责:
(一)制定病房防控管理制度和操作规程;
(二)组织培训和考核,提高医务人员防控意识;
(三)监督病房防控措施落实情况;
(四)调查处理病房感染事件;
(五)定期分析防控工作,提出改进措施。
第六条病房主任负责本病房的防控管理工作,主要职责:
(一)组织实施病房防控管理制度;
(二)组织培训医务人员防控知识;
(三)监督病房环境、设施、物品的消毒工作;
(四)发现和报告病房感染事件;
(五)协调解决病房防控工作中的问题。
第七条病房护士长负责本病房护理人员的防控管理工作,主要职责:
(一)组织实施病房护理人员的防控措施;
(二)监督护理人员的操作规范;
(三)指导护理人员进行手卫生、个人防护等;
(四)发现和报告病房感染事
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