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医院压力性损伤管理制度

前言

压力性损伤，作为医院临床护理工作中常见的并发症之一，不仅严重影响患者的生活质量，增加其痛苦与经济负担，更直接反映了医院的护理质量与管理水平。为积极响应国家关于提升医疗服务质量、保障患者安全的号召，规范临床压力性损伤的预防、评估、治疗及护理行为，降低院内压力性损伤的发生率，促进患者快速康复，特制定本管理制度。本制度旨在为全院医护人员提供一套科学、系统、可操作的行为准则，以期通过共同努力，持续改进压力性损伤管理成效。

一、总则

1.1目的与意义

本制度旨在规范医院内压力性损伤的预防、评估、诊断、治疗、护理及报告流程，最大限度降低压力性损伤的发生率，减轻患者痛苦，提高医疗护理质量，保障患者安全，提升医院整体医疗服务水平。

1.2定义

压力性损伤是指位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能伴有疼痛感。损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。软组织对压力和剪切力的耐受性可能受微环境、营养、灌注、合并症以及软组织情况的影响。本制度采用国际通用的压力性损伤分期系统。

1.3适用范围

本制度适用于医院所有临床科室、医技科室以及其他涉及患者照护的部门和人员，包括但不限于医师、护士、康复治疗师、营养师及护工等。所有在院患者，特别是存在压力性损伤风险的患者，均为本制度的保护对象。

二、组织管理与职责