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2025年护理学考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者行胃肠减压期间，护士发现引流管堵塞，正确的处理方法是

A.用生理盐水10-20ml冲洗

B.立即拔除引流管重新置入

C.用50ml注射器负压抽吸

D.指导患者变换体位后观察

答案：A

解析：胃肠减压管堵塞时，应使用少量生理盐水（10-20ml）缓慢冲洗，避免压力过大损伤黏膜；直接拔除或强力抽吸可能导致管道移位或组织损伤。

2.某昏迷患者需鼻饲进食，插管至15cm时，护士应采取的关键措施是

A.托起患者头部使下颌贴近胸骨柄

B.快速插入剩余长度

C.嘱患者做吞咽动作

D.检查管道是否误入气管

答案：A

解析：昏迷患者吞咽反射消失，插管至15cm（会厌部）时，托起头部使下颌贴近胸骨柄可增大咽喉部通道弧度，便于胃管顺利通过会厌进入食管。

3.静脉输液时，若患者出现空气栓塞，应立即采取的体位是

A.左侧头低足高位

B.右侧头高足低位

C.平卧位

D.半坐卧位

答案：A

解析：空气栓塞时，左侧头低足高位可使气泡聚集于右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏收缩将气泡分次小量挤入肺动脉，减少肺栓塞风险。

4.评估压疮“浅度溃疡期”的典型表现是

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.表皮水疱破溃，露出潮