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2025年呼吸机使用及CRRT相关知识测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于机械通气中潮气量（VT）的设置，以下说法正确的是：

A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应设置小潮气量（4-6ml/kg）

B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者推荐潮气量为6-8ml/kg预测体重

C.肥胖患者需按照实际体重计算潮气量

D.神经肌肉疾病患者潮气量应低于正常范围

答案：B。ARDS患者遵循肺保护策略，推荐潮气量6ml/kg预测体重（4-8ml/kg）；COPD患者需避免过度充气，通常6-8ml/kg；肥胖患者应使用预测体重（PBW=身高cm-100或105）计算；神经肌肉疾病需保证足够通气，潮气量常为8-10ml/kg。

2.持续肾脏替代治疗（CRRT）中，前稀释置换液输注方式的主要优点是：

A.减少滤器凝血风险

B.提高溶质清除效率

C.降低置换液用量

D.减少电解质紊乱风险

答案：A。前稀释将置换液输注于滤器前，降低血液在滤器内的浓度，减少凝血；后稀释溶质清除效率更高，但凝血风险增加。

3.机械通气时，气道平台压（Pplat）的监测意义在于：

A.反映气道阻力

B.评估肺顺应性

C.监测内源性呼气末正压（PEEPi）

D.判断患者触发能力

答案：B。平台压（屏气0.5秒时