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消化道穿孔修补术操作规范

一、总则

1.1制定目的

为规范消化道穿孔修补术的临床操作，保障医疗质量与安全，降低术后并发症发生率，依据国家卫生健康委员会《临床技术操作规范》《医疗质量安全核心制度要点》及最新版《外科学》教材，结合国内外循证医学证据，制定本规范。

1.2适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构开展胃、十二指肠、小肠、结直肠等消化道穿孔的开腹及腹腔镜修补术操作，包括穿孔缝合修补、补片加强修补、切除吻合+修补等术式。

1.3基本原则

生命优先：先抢救休克、感染，再处理穿孔

损伤控制：最大限度减少手术创伤，缩短手术时间

个体化决策：根据穿孔部位、大小、病因、腹腔污染程度、全身状况选择