非HPV相关性子宫颈癌2026版病理诊断中国专家共识总结2026.docVIP

非HPV相关性子宫颈癌2026版病理诊断中国专家共识总结2026

子宫颈癌是全球女性第四大常见恶性肿瘤，其发生多与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关。随着HPV疫苗普及，非人乳头瘤病毒相关性子宫颈癌(HPVI-CC)发病占比上升，临床诊疗意义日益重要。HPVI-CC主要包括鳞状细胞癌与腺癌，腺癌又分胃型、透明细胞癌、子宫内膜样癌等多种亚型。

为应对疾病谱系变化，中国抗癌协会宫颈癌专业委员会组织专家制定《非人乳头瘤病毒相关性子宫颈癌病理诊断中国专家共识 (2026年版)》,系统梳理其病理特征、免疫表型、分子改变及鉴别要点，以规范诊断流程、提高检出率与精准度，以期为临床精准治疗提供依据。

一、非HPV相关性子宫颈鳞状细胞癌

1.1、临床特征

非HPV相关性子宫颈鳞状细胞癌(HPVI-SCC)与HPV相关性子宫颈鳞状细胞癌(HPVA-SCC)在临床表现上具有相似性，如阴道不规则流血、下腹疼痛等，但二者存在显著差异的临床病理学特征。

1.2、流行病学特征

现有流行病学研究显示，即便在使用高灵敏度HPV检测技术的情况下，约5%～12%的子宫颈SCC呈HPV阴性状态。

1.3、病理形态学特征

HPVI-SCC的大体表现与HPVA-SCC相似，可呈外生菜花或息肉样肿物或内生浸润性生长