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卫生院医疗废物管理自查自纠报告

为进一步规范我院医疗废物管理工作，切实保障医疗安全和环境安全，根据上级卫生健康行政部门及生态环境部门的相关要求，我院近期组织了一次全面的医疗废物管理自查自纠工作。本次自查旨在发现问题、剖析原因、落实整改，以期持续改进我院医疗废物管理水平。现将自查情况报告如下：

一、自查组织与范围

我院高度重视此次自查工作，成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，各科室负责人及相关医务人员为成员的自查工作小组。自查范围涵盖了全院各临床科室、医技科室、门诊、手术室、检验科以及医疗废物暂存点等所有产生、收集、贮存、转运医疗废物的环节。自查内容包括医疗废物管理制度建设与落实、分类收集规范、内部转运流程、暂存设施条件、人员培训与防护、登记与追溯系统等方面。

二、自查发现的主要成效

通过本次自查，我们看到在医疗废物管理方面，我院近年来确实取得了一定的进步：

1.组织领导得到进一步加强：医院将医疗废物管理纳入了重要议事日程，明确了各部门及相关人员的职责，初步形成了齐抓共管的局面。

2.管理制度体系初步建立：我院已根据国家及地方相关法规，结合本院实际，制定了《医疗废物管理制度》、《医疗废物分类收集流程》等一系列规章制度，为日常管理提供了基本依据。

3.设施设备配置逐步完善：医疗废物暂存点基本符合要求，配备了必要的防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗设施，并设置了明显的警示标识