宫腔镜子宫肌瘤剔除微创手术.ppt

不同类型肌瘤处理策略08首先通过宫腔镜精确定位肌瘤蒂部，采用高频电凝技术封闭血管后再切断，可显著减少术中出血风险。对于直径＜2cm的带蒂肌瘤，可直接用环形电极完整切除。01040302带蒂肌瘤(0型)切除技巧蒂部定位与电凝若瘤体较大（通常＞3cm），需采用削苹果皮式分块切除法，先电切瘤体表面组织缩小体积，再用卵圆钳分次取出，避免单次操作造成宫颈损伤。分块切除技术术中需动态调整膨宫液压力至80-100mmHg，既能维持清晰视野，又可防止液体过量吸收导致水中毒等并发症。膨宫压力调控切除完成后需用球形电极对瘤蒂基底处进行点状电凝，必要时可局部注射稀释垂体后叶素溶液加强止血效