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2025年儿科护理学小知识题库及答案

1.新生儿生理性黄疸的典型特征包括哪些？

生理性黄疸多在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，足月儿10-14天消退，早产儿可延迟至3-4周；血清总胆红素足月儿＜221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿＜257μmol/L（15mg/dl）；患儿一般情况良好，无其他临床症状；血清结合胆红素＜34μmol/L（2mg/dl）。

2.6个月婴儿添加辅食时，首次引入的理想食物是什么？需遵循哪些原则？

首次引入的理想食物是强化铁的米粉（或高铁配方米粉）。添加原则包括：由少到多（从1勺开始，逐渐增加）、由稀到稠（从流质→半流质→软固体）、由细到粗（从泥状→碎末状→小块状）、由一种到多种（每次添加1种，观察3-5天无异常再添加新食物）；避免添加盐、糖及刺激性调味品；在婴儿健康、情绪良好时添加。

3.简述维生素D缺乏性佝偻病初期（早期）的主要临床表现。

初期多发生于3个月左右的婴儿，主要表现为神经兴奋性增高：易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭；头部多汗（与室温、季节无关），因汗液刺激头皮，婴儿常摇头擦枕，导致枕部头发脱落（枕秃）；此期骨骼改变不明显，血生化检查可见血清25-(OH)D3下降，PTH升高，血钙正常或稍低，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高；骨骼X线可无异常或临时钙化带模糊。

4.小儿腹泻时判断中度脱水的主要依据有哪些？