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内科护理卫生高级职称测试题内科护理测试题仿真测试题及答案

一、选择题

1.患者，男性，65岁，诊断为慢性心力衰竭。护士在评估时，发现患者出现夜间阵发性呼吸困难，此症状提示（）

A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.急性肺水肿E.呼吸衰竭

答案：A

解析：夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现。左心衰竭时，肺循环淤血，夜间平卧时回心血量增加，肺淤血加重，且横膈上抬，肺活量减少，导致呼吸困难。患者常在夜间熟睡后突然憋醒，被迫坐起，轻者数分钟至数十分钟后症状缓解，重者可伴有咳嗽、咳泡沫痰、气喘、发绀等。右心衰竭主要表现为体循环淤血，如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等。全心衰竭则同时具有左、右心衰竭的表现。急性肺水肿是左心衰竭的严重并发症，表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰等。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症。

2.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧疗，正确的是（）

A.高浓度吸氧B.持续低流量吸氧C.间断高流量吸氧D.面罩吸氧E.无需吸氧

答案：B

解析：COPD患者由于长期缺氧和二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器来维持呼吸。如果给予高浓度吸氧，会使血氧分压迅速升高，解除了缺氧对化学感受器的刺激，导致呼吸中枢抑制