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信访事项复查申请书范文模板

一、引言

为帮助信访人规范、清晰地表达复查诉求，依法维护自身合法权益，特提供本信访事项复查申请书范文模板。请注意，本模板仅为通用参考，具体填写时需根据您的实际情况进行修改和补充，并确保所提供信息的真实性、准确性和完整性。

二、信访事项复查申请书

信访事项复查申请书

申请人：

姓名：________性别：________出生年月：________

民族：________籍贯：________

户籍所在地/经常居住地：________省________市________县（区）________乡（镇、街道）________村（社区）________组（门牌号）

（如申请人为法人或其他组织，则填写：单位名称：________，统一社会信用代码：________，法定代表人/主要负责人姓名：________，职务：________，单位地址：________）

常用联系电话：________

被申请人（原办理机关）：

单位名称：________（例如：XX市XX区信访局/XX县XX镇人民政府）

法定代表人：________职务：________

单位地址：________

联系电话：________

申请复查的信访事项：

关于申请人因________（简述信访事项核心内容，例如：XX房屋拆迁补偿问题/XX劳动争议问题/XX行政处罚异议等）所提出的信访事项