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(2025年)影像诊断消化系统考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，58岁，主诉吞咽哽噎感3月，胃镜提示食管中段黏膜不规则隆起。首选的影像学检查方法是：

A.食管钡餐造影

B.腹部超声

C.胸部平片

D.小肠CT造影

答案：A（解析：食管钡餐造影可直观显示食管黏膜皱襞破坏、充盈缺损或龛影，是食管占位性病变的首选初筛方法。）

2.关于胃间质瘤（GIST）的CT表现，错误的是：

A.多起源于胃壁黏膜层

B.肿块常向腔外生长

C.增强扫描呈明显不均匀强化

D.较大肿瘤易出现坏死、囊变

答案：A（解析：GIST起源于胃壁间叶组织，多位于黏膜下层或肌层，而非黏膜层。）

3.患者女性，45岁，慢性乙肝病史10年，AFP升高，肝脏MRI平扫+增强显示肝右叶直径3.5cm结节，T1WI低信号，T2WI稍高信号，动脉期明显强化，门脉期信号快速退出呈“快进快出”。最可能的诊断是：

A.肝血管瘤

B.肝细胞癌

C.肝转移瘤

D.肝局灶性结节增生（FNH）

答案：B（解析：肝细胞癌典型MRI表现为动脉期强化、门脉期廓清的“快进快出”模式，结合乙肝病史及AFP升高，支持HCC诊断。）

4.急性胰腺炎的CT分级中，“胰腺周围脂肪间隙模糊伴条索状高密度影”属于：

A.A级（正常胰