（2026年）脑出血的护理查房.docxVIP

脑出血患者护理查房

一、查房目的

1.掌握脑出血患者的临床护理要点及观察重点，提升护理人员对急危重症脑血管疾病的护理能力；

2.规范脑出血患者的护理流程，落实专科护理措施，预防并发症的发生；

3.探讨脑出血患者的康复护理及健康教育方法，提高患者及家属的疾病认知与自我护理能力。

二、病例汇报

一般资料：患者张XX，男性，58岁，于2024年X月X日因“突发右侧肢体无力伴言语不清2小时”入院。

现病史：患者入院前2小时无明显诱因突发右侧肢体无力，无法站立，伴言语含糊不清，家属呼之能应，无恶心呕吐、意识障碍、抽搐发作，急送我院急诊，行头颅CT提示左侧基底节区脑出血（出血量约35ml），遂以“脑出血”收住神经内科重症病房。

既往史：有高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，平素规律服用硝苯地平控释片，血压控制在140-150/90-100mmHg；否认糖尿病、心脏病病史，否认药物过敏史。

体格检查：T36.8℃，P86次/分，R20次/分，BP165/105mmHg；格拉斯哥昏迷评分（GCS）13分（睁眼3分，语言4分，运动6分）；双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏；右侧肢体肌力2级，左侧肢体肌力5级，右侧巴氏征阳性；言语含糊，定向力、记忆力基本正常。

辅助检查：头颅CT（2024年X月X日）：左侧基底节区高密度影，考虑脑出血，出血量约35ml，周围伴轻度