手外伤急诊处置原则培训课件.ppt

入院评估第一步：生命征第二步：;排除重要脏器的损伤专科止血抢救;病史一般情况的了解受伤的过程相;查体全身查体+专科查体;专科查体内容1、肢体血运（血管;肢体血运障碍骨折脱位压迫血管：;污染状况的判断污染：伤口是否延;皮肤及软组织状况的判断严重的皮;32床病例1.生命征平稳，只有;无标题;无标题;拇指伸肌腱检查需注意由于完好的;无标题;肌腱损伤的评估伸指肌腱示、中、;伸肌腱损伤Boutonnier;肌腱损伤的评估伸指总肌腱MP：;肌腱损伤的评估伸腕肌腱尺侧伸腕;无标题;术中诊断拇长肌腱断裂桡侧腕长、;神经损伤的判断感觉的绝对支配区;无标题;1.桡神经浅支，2.尺神经手背;无标题;无标题;清创术清洗扩创修复探查;清洗创周皮肤的清洗（肥皂水、有;消毒消毒时的注意事项防止碘酒、;扩创修剪与清除：皮缘、血肿、脂;探查延长切口从正常的解剖结构中;修复顺序：由深至浅骨骼、;修复何时需要二期关闭伤口?骨;修复较小的皮肤缺损可以直接缝合;修复皮肤不能直接缝合怎么办游离;修复皮瓣移位修复创面适应征?;肌腱损伤修复原则：无创，肌腱缝;肌腱的缝合方法双十字Kessl;肌腱损伤处理：正确的术后处理：;神经损伤伤口严格清创，损伤神经;手部的感觉神经支配正中神经：手;神经修复方法;手部皮肤缺损手掌皮肤坚;指端皮肤缺损的处理有肌腱骨质外;谢谢大家！ThankYou！