高级卫生专业技术资格考试烧伤外科(015)(副高级)备考重点解析.docxVIP

高级卫生专业技术资格考试烧伤外科(015)(副高级)巩固重点

一、烧伤外科概述

1.定义

烧伤：是指热力（火焰、液体、气体、chemicals、电、放射线等）作用于人体，引起组织损伤的损伤。

2.烧伤的分类

按烧伤深度分类:

一度烧伤:仅伤及表皮浅层，红斑、疼痛、渗出少。

浅二度烧伤:伤及表皮全层、真皮浅层，水疱、疼痛剧烈、渗出多。

深二度烧伤:伤及真皮深层，水疱较小或无、水肿、疼痛较轻、感觉迟钝。

三度烧伤:伤及皮肤全层，甚至皮下组织、肌肉、骨骼，无水疱、皮革样变、无痛感（感觉消失）。

按烧伤原因分类:

热力烧伤:火焰、热液、热气、热金属熔融物、蒸汽等。

化学烧伤:强酸、强碱、农药等。

电烧伤:电流通过人体导致。

放射烧伤:放射线、放射性物质导致。

按烧伤面积分类:

轻度烧伤:面积10%。

中度烧伤:面积10%-29%。

重度烧伤:面积30%-49%，或伴有吸人性损伤、复合伤等。

特重烧伤:面积50%，或危及生命、伴有严重吸入性损伤或并发症。

3.烧伤的病理生理

局部病理生理:

渗出期:烧伤后立即发生，持续数小时至数日，体液大量渗出，导致低血容量休克。

水肿期:渗出期后，渗出逐渐减少，水肿逐渐消退，持续数日至数周。

修复期:肉芽组织增生，上皮细胞增生移行，逐渐覆盖创面，持续数周至数月。

全身病理生理:

感染:烧伤创面是细菌入侵的门户，易发生