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三基护理学及答案题库及答案

一、基础理论题

1.简述正常成人生命体征的范围及测量注意事项。

答：正常成人生命体征范围：①体温：口腔温度36.3～37.2℃，腋下温度36.0～37.0℃，直肠温度36.5～37.7℃；②脉搏：60～100次/分，节律整齐；③呼吸：12～20次/分，节律均匀；④血压：收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHg，脉压30～40mmHg。测量注意事项：体温测量前30分钟避免进食、冷热饮或运动；腋下测量需擦干汗液，夹紧10分钟；口腔测量禁用于昏迷、婴幼儿及口腔疾病患者。脉搏测量时需触诊桡动脉，异常时测1分钟；绌脉需2人同时测量心率与脉率。呼吸测量需在患者未察觉时观察胸腹部起伏，避免因紧张影响结果。血压测量需选择合适袖带（宽度为上臂2/3），坐位时肱动脉平第4肋，卧位时平腋中线，充气至桡动脉搏动消失后再加20～30mmHg，缓慢放气（2～3mmHg/秒），避免同一肢体短时间内重复测量。

2.解释“无菌技术”的核心原则及其在护理操作中的意义。

答：无菌技术核心原则包括：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确，无菌包外注明名称、灭菌日期，有效期7天（未污染）；③操作规范：操作者衣帽整洁，戴口罩，修剪指甲，洗手或手消毒；取无菌物品用无菌持物钳，不可跨越无菌区；无菌物品一经取出