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处方调剂授权审批表.docxVIP

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  • 2026-04-14 发布于四川
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处方调剂授权审批表.docx

    医院

    药师处方调剂权资格审批表

    姓名

    性别

    出生年月

    参加工作时间

    所在科室

    取得药师（士）资格时间

    药师（士）资格证书编号

    现有资格技术职称

    普通处方调剂资格

    口西药

    口调配口审核

    口中成药

    口调配口审核

    口中药

    口调配口审核

    麻醉药品和第一类精神药品调剂资格

    口调配口审核

    抗菌药物调剂资格

    口调配口审核

    科主任意见

    及签名

    经培训考核合格后，同意授予处方调剂资格权。

    科主任签字：年月日

    医务科

    意见

    科长签字：年月日

    医院质量管理

    委员会审批意见

    主管领导签字：年月日

    处方签字

    留样

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