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老年心力衰竭诊疗指南(2025年版)

老年心力衰竭（简称“老年心衰”）是老年人群常见的心血管综合征，以心肌舒缩功能障碍、心排血量无法满足机体代谢需求为核心病理生理特征。由于老年患者常合并多系统疾病、器官功能衰退及药物代谢改变，其临床表现、诊断流程及治疗策略与非老年人群存在显著差异。本指南基于近年循证医学证据及老年医学特点，围绕评估、诊断、治疗及长期管理四大核心环节展开，旨在为临床实践提供针对性指导。

一、综合评估：关注老年特异性指标

老年心衰的评估需突破传统心血管系统局限，强调“全人评估”理念，重点涵盖以下维度：

（一）症状与体征的不典型性识别

老年患者因痛觉阈值升高、合并神经肌肉