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内镜室感控护士工作职责

一、总则

第一条【制定目的】

为规范内镜室感控护士的执业行为，明确岗位职责与工作标准，有效预防和控制医院感染，保障医疗内洗消毒质量及患者就医安全，根据国家相关法律法规及卫生行业标准，结合本院内镜中心实际情况，制定本职责。

第二条【制定依据】

本职责依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS507-2016）等文件制定。

第三条【适用范围】

本职责适用于本院内镜中心（室）专职从事内镜清洗、消毒、灭菌及医院感染监测与管理的感控护士。

第四条【岗位定义】

内镜室感控护士是指在内镜中心专门负责内镜及其附件的预处理、清洗、漂洗、消毒（灭菌）、终末漂洗、干燥、储存等流程操作，以及负责内镜室环境感染控制、职业防护、消毒效果监测等工作的专业护理人员。

二、岗位基本要求

第五条【职业道德】

遵守医务人员医德规范，具有高度的责任心和严谨的工作态度。

严格执行消毒隔离制度，不得简化操作流程，不得敷衍了事。

坚持“患者安全第一”的原则，对任何违反感控原则的行为有拒绝执行和报告的义务。

第六条【专业资质】

必须持有有效的《护士执业资格证书》。

必须经过医院感染管理基础知识、内镜清洗消毒技术规范、职业暴露防护等专业培训并考核合格。

每年应参加至少一次由上级卫生行