急性上呼吸道感染基层诊疗指南2025版.docxVIP

急性上呼吸道感染基层诊疗指南2025版

第一章总则

1.1制定目的

为统一基层医疗卫生机构对急性上呼吸道感染（AURI）的识别、评估、处置与随访标准，降低不合理抗菌药物使用率，减少并发症与医疗纠纷，特制定本指南。

1.2适用对象

乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、学校医务室、民营诊所等首诊机构的全科、内科、儿科、护理及公共卫生人员。

1.3法律依据

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第31条、第57条；《抗菌药物临床应用管理办法》（国家卫健委令第6号）；《医疗机构处方审核规范》（国卫办医发〔2020〕3号）；《医疗质量安全核心制度要点》（国卫办医发〔2018〕8号）。

1.4术语与分型

AURI：鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，病程≤14d。

普通感冒：以鼻塞、流涕、喷嚏为主，无并发症。

急性咽炎：咽痛+咽部充血，可伴颌下淋巴结肿痛。

急性扁桃体炎：咽痛+扁桃体渗出或肿大（Ⅱ°以上）。

急性喉炎：声音嘶哑±犬吠样咳嗽±吸气性喉喘鸣。

疱疹性咽峡炎：咽痛+咽部小疱疹或溃疡，EV-A71/柯萨奇A组常见。

咽结膜热：咽痛+结膜炎+高热，腺病毒3型常见。

第二章预检与风险评估

2.1预检分诊台设置

2.1.1硬件：独立通风候诊区、快速手消、一次性外科口罩、红外体温枪、指脉氧仪、电子血压计。

2.1.2软件：预检分诊信息系统（与门诊电子病历互通），自动