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老年胃癌2025年CSCO诊疗指南

老年胃癌患者因生理功能衰退、合并症复杂及治疗耐受性差异，其诊疗需在遵循胃癌总体原则的基础上，结合老年综合评估（CGA）进行个体化调整。2025年CSCO诊疗指南针对老年胃癌的核心更新，聚焦于精准评估-分层治疗-全程管理的全周期模式，强调多学科协作（MDT）与功能保留，以下从评估体系、诊断要点、治疗策略及支持管理四方面展开详述。

一、老年胃癌的综合评估体系

老年胃癌诊疗的首要环节是通过CGA全面识别个体健康状态，而非仅依赖肿瘤分期。CGA涵盖五大维度：

1.共病与用药评估：需详细记录高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的控制情况（如高血压患者需关注近3个月