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2025年副高(呼吸内科学)考试练习题卷及答案

一、单选题（每题1分，共30题）

1.患者男性，68岁，反复咳嗽咳痰20年，活动后气促5年。肺功能检查：FEV?/FVC=58%，FEV?占预计值45%。根据GOLD2024分级，该患者COPD严重程度为

A.GOLD1级（轻度）

B.GOLD2级（中度）

C.GOLD3级（重度）

D.GOLD4级（极重度）

答案：C

2.哮喘患者规律使用沙美特罗/氟替卡松（50/250μgbid）3个月后，仍有每周3次日间症状，夜间憋醒1次/周，需使用沙丁胺醇2-3次/周。根据GINA2024指南，下一步治疗应

A.增加ICS剂量至500μgbid

B.加用白三烯调节剂

C.加用长效抗胆碱能药物（LAMA）

D.换用ICS/LABA高剂量（如50/500μgbid）

答案：D

3.社区获得性肺炎（CAP）患者，痰培养示革兰染色阳性双球菌，血平板培养为α溶血菌落。最可能的病原体是

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.流感嗜血杆菌

答案：A

4.特发性肺纤维化（IPF）患者HRCT典型表现为

A.双肺弥漫磨玻璃影

B.双下肺网格影伴蜂窝肺，病变以胸膜下、基底部为主

C.双肺多发结节伴树芽征

D.