淋巴瘤放射性粒子植入术知情同意书.docx

淋巴瘤放射性粒子植入术知情同意书

患者姓名：________________________性别：________年龄：________岁

住院号：________________________科别：________床号：________

初步诊断：________________________（请明确具体病理类型及分期，如“弥漫大B细胞淋巴瘤（Ⅳ期，AnnArbor分期）”）

一、治疗背景与手术目的

您被诊断为________________________（具体淋巴瘤类型及分期），经多学科团队（MDT）讨论，目前疾病状态为_____________