骨科疾病诊断与治疗手册(执行版).docx

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骨科疾病诊断与治疗手册(执行版)

第1章骨折复位与固定

1.1闭合性骨折的固定原则

闭合性骨折的固定核心在于“复位稳定、功能优先”,需遵循“先复位、后固定”的顺序,严禁在未复位的情况下盲目使用内固定,以免加重神经血管损伤。固定必须遵循“坚强固定”原则,确保骨折端在生理重量下保持对位对线,同时允许适度的微动以促进骨痂形成,防止骨折不愈合。

固定需兼顾“生物力学稳定性”,根据骨折部位和受力方向选择合适长度,避免过紧导致骨膜剥离或过松导致复位失败。固定时间应控制在骨折愈合所需时间范围内,通常闭合性骨折固定时间为6周左右,可根据患者年龄和骨质情况灵活调整。固定过程中需密切监测患者

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