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食品安全监管检查记录表范本

一、基本信息

项目

内容

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**被检查单位名称**

**单位地址**

**法定代表人/负责人**

姓名：联系电话：

**食品安全管理员**

姓名：联系电话：

**单位类型**

□食品生产□食品流通□餐饮服务□特殊食品□其他（请注明：________）

**检查类别**

□例行检查□飞行检查□专项检查□投诉举报核查□其他（请注明：________）

**检查日期**

年月日时分至时分

**检查地点**

（具体到生产车间、经营场所、库房等）

**检查人员**

姓名：执法证号：

姓名：执法证号：

**陪同人员**

姓名：职务：

二、检查内容及结果

序号

检查项目

检查内容与要求

检查情况记录(符合√/不符合×/不适用—，并简述具体情况)

是否符合

备注

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