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产品缺陷致人损害赔偿协议书

甲方（受害者）：

姓名：

身份证号：

联系地址：

联系电话：

乙方（产品生产者/销售者）：

法定代表人：

公司地址：

联系电话：

鉴于：

1.甲方在[具体时间]使用乙方生产/销售的[产品名称]时，因该产品存在缺陷而遭受人身损害和财产损失。

2.乙方承认该产品存在缺陷，并愿意就甲方因此遭受的损害承担赔偿责任。

双方经友好协商，就产品缺陷致人损害赔偿事宜达成如下协议：

一、损害事实确认

1.人身损害

（1）甲方因使用乙方产品，导致[具体人身损害情况，如身体某部位受伤、残疾等]，经[医疗机构名称]诊断，出具了[具体诊断证明编号]诊断证明。

（2）甲方为治疗该人身损害