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医院感染管理计划

**一、概述**

医院感染管理计划是保障患者和医务人员安全、预防和控制医院感染的重要措施。本计划旨在通过系统化的管理手段，降低医院感染风险，提高医疗质量。计划涵盖感染预防的基本原则、具体措施、监测与评估、培训与教育等方面，确保各项防控措施落实到位。

**二、感染预防的基本原则**

（一）环境清洁与消毒

1.医疗场所的清洁消毒必须遵循“先清洁后消毒”的原则。

2.环境表面（如床栏、门把手、操作台）需定期消毒，频次不低于每日一次。

3.使用含氯消毒剂或75%酒精进行表面消毒，确保作用时间不少于30分钟。

（二）手卫生管理

1.医务人员接触患者前后、无菌操作前后、接触血液或体液后必须洗手或使用手消毒剂。

2.手卫生设施应覆盖所有诊疗区域，配备洗手池、干手设施或手消毒器。

3.定期监测手卫生依从性，目标依从率不低于90%。

（三）无菌操作规范

1.无菌操作前需穿戴无菌手套，并确保手部消毒彻底。

2.无菌物品（如注射器、手术器械）需严格灭菌，并记录灭菌日期及有效期。

3.操作过程中避免污染，一旦无菌屏障破坏需立即重新处理。

**三、具体防控措施**

（一）呼吸道感染防控

1.佩戴口罩：医务人员在诊疗呼吸道感染患者时必须佩戴医用外科口罩或N95口罩。

2.隔离措施：疑似或确诊患者需单间隔离，并保持室内通风，每日至少通风3次，每次不少于30分钟。

3.病