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前循环串联闭塞的血管内治疗进展(2024)

前循环串联闭塞（串联病变）是指颈内动脉（ICA）颅内段或颅外段近端闭塞合并同侧大脑中动脉（MCA）M1段及以远分支闭塞的复合病变，占急性缺血性卒中（AIS）的8%-15%。此类病变因近端大血管狭窄/闭塞导致颅内灌注压显著降低，远端闭塞进一步加重缺血核心进展，临床致残率、死亡率较单纯颅内闭塞更高（90天mRS≥3率约60%-70%）。近年来，随着器械研发、技术策略优化及多模态影像评估体系的完善，2023-2024年该领域在再通效率、并发症控制及预后改善方面取得突破性进展。

一、器械革新：从“通用型”到“精准适配”

传统取栓器械（如Solitaire