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目录CATALOGUE慢性肾脏病概述主要病因分类代谢性危险因素心血管系统关联因素其他重要风险因素预防与管理策略

01慢性肾脏病概述

定义与分期标准慢性肾脏病分期以肾小球滤过率（GFR）为核心指标，1期GFR≥90ml/min/1.73m2（肾功能正常但存在尿检异常），5期GFR15ml/min/1.73m2（需透析或移植）。功能分期依据除GFR外，分期需结合尿蛋白（如微量白蛋白尿）、影像学检查（肾脏萎缩/囊肿）等综合评估，1期患者可能仅表现为肾脏结构异常。结构损伤判定3a期（GFR45-59）和3b期（GFR30-44）区分中重度肾功能下降，3b期患者心血管事件风险显著增加。3期细分临床意义5期包含透析患者，但部分非透析患者通过严格限蛋白饮食可暂缓替代治疗。终末期标准血肌酐需通过CKD-EPI公式换算为eGFR，肌肉量少的老年人群可能出现肌酐正常但eGFR低于60的情况。肌酐换算限制

全球疾病负担2023年全球约7.88亿成人患病，较1990年增长109%，北非中东地区患病率最高达18%。中国人群特征我国成人患病率10.8%，农村（12.1%）高于城市（9.8%），男性（11.2%）略高于女性（10.4%）。年龄梯度差异60岁以上人群患病率20%-30%，儿童群体约0.8%-1.6%，与先天性疾病及感染相关。知晓率缺口我国患者知