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医护人员急救技能培训

第1章基础生命支持

1.1心肺复苏与高级生命支持

当患者意识丧失且呼吸心跳停止时，立即启动心肺复苏（CPR）流程。在实施胸外按压的同时，若具备条件，应尽早开始人工呼吸；若无专业设备，可尝试口对口人工呼吸。按压深度需控制在胸廓下缘至剑突之间，成人平均深度为5厘米，儿童约为4厘米，需保证按压与胸廓回弹的同步性，避免过度通气导致肺内气体潴留。

按压频率必须严格维持在每分钟100-120次，使用单手或双手进行按压，确保手臂呈直线垂直下压，严禁使用手臂力量进行按压。在按压中断超过10秒或患者恢复自主呼吸心跳时，应重新评估患者状态，判断其是否具备自主循环。若恢复自主循环，需立即停止按压，转为高级生命支持（ALS）。若患者无自主呼吸但仍有循环，应立即开始胸外按压与人工呼吸的交替操作，按压频率保持在每分钟100-120次，每次按压后给予2秒的胸廓回弹时间。

对于成人患者，若出现呼吸停止但仍有脉搏，应使用简易呼吸器（如球囊面罩）进行辅助通气，确保通气量达到每分钟10-12次有效通气。

1.2气道管理与呼吸支持

在建立气道前，首先检查患者口腔是否有可见的异物（如食物、乳头），并清除口腔内的分泌物，确保呼吸道通畅。若患者无法自行吞咽，需迅速建立人工气道。对于意识清醒但无呼吸的患者，可使用面罩进行口对口人工呼吸，确保通气量充足且无