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护理技能操作与质量控制手册

第1章护理技能操作规范与流程

第一节基础护理技能操作标准

洗手是预防感染的第一道防线，严格执行“七步洗手法”：掌心相对搓洗，指缝交叉搓洗，指尖轻触掌心，拇指旋转搓洗，手腕内外旋转搓洗，大臂下侧向手背搓洗，最后指尖在水龙头下冲净。操作者需使用含酒精70%-75%的洗手液，揉搓时间不少于20秒，直至皮肤无泡沫残留。腕式洗手法适用于接触患者皮肤较多但无法接触患者手部的情况，如按压、脱手套或处理污染物品时：先洗手，再戴手套，用浸湿的手掌搓洗手套背面及指缝，再戴好手套，最后脱手套并洗手，严禁在戴手套时洗手。

无菌持物钳的使用需遵循“一用一换”原则，将无菌持物钳插入50ml无菌生理盐水中，浸泡5-10分钟，取出时手指不可触碰钳柄，打开时钳口应向上，避免污染无菌区。严禁将无菌持物钳伸入容器内或长时间浸泡，以防细菌滋生。无菌包开启后必须立即使用，若过期或污染需重新包装。开启无菌包时，应打开外层包装，再打开内层包，取出物品后需检查包装完整性，确认无菌状态后方可使用，严禁将无菌物品直接暴露在空气中。注射操作前必须核对患者信息，包括姓名、床号、住院号及过敏史，确认无误后执行“三查七对”制度：查患者身份、查药品名称、查剂量、查浓度、查时间、查用法、查部位、查有效期、查剩余量。

注射时针头应朝向患者心脏方向，针头与皮肤呈30°-45°角，