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慢性肾脏疾病的保健和治疗

XXX

汇报人：XXX

慢性肾脏疾病概述

生活方式干预管理

关键药物治疗原则

并发症预防与监控

患者自我管理要点

长期随访支持体系

目录

contents

01

慢性肾脏疾病概述

CKD定义

慢性肾脏病（CKD）指肾脏结构或功能异常持续超过3个月，表现为肾小球滤过率（GFR）下降或肾脏损伤标志物（如蛋白尿、血尿、影像学异常）。需结合GFR和肾损伤证据综合诊断。

定义与临床分期标准

分期标准（1-2期）：

1期：GFR≥90ml/min/1.73m²，伴肾脏损伤（如蛋白尿）；功能正常但存在风险因素（高血压、糖尿病）。

2期：GFR60-89ml/min/1.73m²，轻度功能下降，通常无症状，需监测尿微量白蛋白及血压。

定义与临床分期标准

定义与临床分期标准

分期标准（3-5期）：

3期：GFR30-59ml/min/1.73m²，中度功能下降，可能出现贫血、疲劳；需分3a（45-59）和3b（30-44）亚期管理。

4期：GFR15-29ml/min/1.73m²，重度功能减退，症状显著（水肿、代谢性酸中毒），需准备替代治疗。

5期：GFR15ml/min/1.73m²或透析，终末期肾病，需依赖透析或移植。

主要临床表现与预警信号

晚期表现：

皮肤瘙痒：高磷血症或尿毒症毒素沉积引发，伴皮肤干燥脱屑，需控制血磷水平。

恶心呕吐：尿毒症毒素刺激胃肠道，需