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社区医疗机构结膜囊冲洗术操作规范

一、操作前准备

（一）环境准备

社区医疗机构应设置独立的眼科检查/治疗室，面积不小于8㎡，配备流动水洗手设施及空气消毒设备（如紫外线灯或动态空气消毒机）。操作前30分钟完成环境清洁，关闭门窗避免穿堂风，保持室温22-26℃、湿度50%-60%，确保光线充足（自然光线不足时使用医用检查灯，照度≥500lux）。地面采用一次性防渗透地垫覆盖操作区域，减少污染扩散风险。

（二）物品准备

1.基础器械包：无菌冲洗器（50ml或100ml带细嘴喷头）、受水器（一次性纸质或可复用塑料材质，用前需高压蒸汽灭菌）、无菌棉签（8cm×20支）、无菌纱布（5cm×5cm×4块）、弯盘（2个，分别用于放置污染物品和清洁物品）。

2.冲洗液：根据患者病情选择（需提前核对有效期及包装完整性）：

常规冲洗：0.9%无菌生理盐水（250ml/袋，使用前加温至32-35℃，接近人体结膜囊温度，避免冷刺激引起不适）；

化学性眼外伤：酸性物质（如硫酸、盐酸）选用3%碳酸氢钠溶液；碱性物质（如氢氧化钠、石灰）选用3%硼酸溶液；

感染性结膜炎：细菌感染可选0.02%呋喃西林溶液，病毒性感染可选0.1%阿昔洛韦滴眼液稀释液（需现配现用）。

3.辅助用品：无菌医用手套（非粉型，中号/大号各1副）、一次性治疗单（覆盖患者胸前及肩部）、快速手消毒剂（含75%乙