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社区医生医德医风自查及整改措施

为全面落实“以患者为中心”的服务理念，持续提升社区医疗卫生服务质量，切实维护人民群众健康权益，我社区卫生服务中心于2023年8月至10月开展了为期3个月的医德医风专项自查工作。本次自查以“查问题、找根源、促整改、提质量”为目标，通过问卷调查、患者访谈、病历抽查、内部互评、现场观察等多种方式，覆盖门诊、家庭医生签约、公共卫生服务、慢病管理等全流程服务环节，共收集有效问卷268份，开展患者访谈52人次，抽查门诊病历312份、家庭医生随访记录187份，梳理出6大类19项具体问题。现将自查情况及整改措施汇报如下：

一、自查发现的主要问题

（一）诊疗服务中的人文关怀有待深化

从患者反馈看，38%的受访者提到“医生解释病情时语速偏快，专业术语多，理解有困难”；21%的老年患者反映“就诊时医生只顾看电脑开单，很少抬头交流”；在家庭医生随访记录中，抽查发现12份记录仅简单记录血压、血糖数值，未体现对患者生活习惯（如饮食、运动）或心理状态（如独居老人孤独感）的关注。部分年轻医生在面对情绪焦虑的患者时，缺乏共情表达，习惯用“指标正常，不用紧张”等结论性语言结束沟通，未能有效缓解患者心理压力。

（二）合理诊疗与规范执行存在薄弱环节

病历抽查显示，5.4%的门诊处方存在“诊断与用药关联性不足”问题（如普通感冒患者开具抗生素）；3份慢病患者病历中，连续3个月未