慢性肾脏病的防治与合理用药.pptxVIP

慢性肾脏病的防治与合理用药汇报人：XXXXXX

目性肾脏病概述慢性肾脏病的危险因素慢性肾脏病的诊断方法慢性肾脏病的治疗原则0506慢性肾脏病的预防策略患者管理与健康教育

01慢性肾脏病概述

慢性肾脏病定义为肾脏结构或功能异常持续≥3个月，包括GFR下降（60ml/min/1.73m2）或尿白蛋白/肌酐比值（UACR）≥30mg/g，或存在肾脏病理、影像学异常。结构性或功能性异常糖尿病患者（约30%进展为CKD）、高血压患者、老年人群（GFR随年龄自然下降）、肥胖人群（BMI≥28kg/m2者风险增加2倍）。高危人群特征糖尿病和高血压是主要病因，西方国家以继发性因素为主，我国仍以原发性肾小球肾炎（如IgA肾病）多见。全球疾病负担早期常无症状，仅通过实验室检查（如微量白蛋白尿、血肌酐升高）发现，易被忽视。隐匿性进展定义与流行病学特肾脏生理功能解析滤过与排泄肾小球滤过率（GFR）是核心指标，正常成人约90~120ml/min/1.73m2，负责清除代谢废物（如肌酐、尿素）和调节体液平衡。内分泌功能肾脏分泌促红细胞生成素（EPO）维持造血，激活维生素D调节钙磷代谢，并参与血压调控（肾素-血管紧张素系统）。电解质与酸碱平衡通过肾小管重吸收和分泌钠、钾、碳酸氢盐等，维持内环境稳定，CKD患者易并发高钾血症和代谢性酸中毒。

KDIGO分期系统：1期（GFR