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围手术期患者安全管理规范及制度

一、总则

第一条【制定目的】

为加强医疗机构围手术期安全管理，规范医疗行为，保障患者医疗安全，提高医疗质量，防范医疗纠纷，根据国家相关医疗卫生法律法规及行业标准，结合本院实际情况，制定本制度。

第二条【制定依据】

本制度依据《中华人民共和国执业医师法》《医疗质量管理办法》《医疗机构管理条例》《手术安全核查制度》《医院感染管理办法》以及《三级医院评审标准（2022年版）》等相关法律法规及规范性文件制定。

第三条【适用范围】

本制度适用于全院所有涉及围手术期管理的部门、科室及人员，包括但不限于外科系统、麻醉科、手术室、重症医学科（ICU）、输血科、病理科、药剂科及相