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农民工工资拖欠投诉与赔偿申请书

致：[受理部门全称，例如：XX市XX区劳动保障监察大队或XX市XX区劳动人事争议仲裁委员会]

申请人（农民工）：

姓名：[申请人姓名]

性别：[男/女]

出生年月：[例如：某年某月]

民族：[例如：汉族]

籍贯：[例如：XX省XX市XX县]

现住址：[详细居住地址，例如：XX市XX区XX街道XX号]

联系电话：[请在此处填写您的常用联系电话，确保能够及时联系到您]

电子邮箱（可选）：[请在此处填写您的电子邮箱地址，如有]

被投诉（索赔）单位/个人信息：

*（如为单位）

单位名称：[被投诉单位全称]

统一社会信用代码：[如有，请填写]

法定代表人/负责人：[姓名]职务：[例如：总经理]

单位地址：[被投诉单位注册地址或实际经营地址]

联系方式：[被投诉单位公开联系电话，如有]

*（如为个人，例如包工头）

姓名：[被投诉人姓名]

住址（或经常居住地）：[尽可能详细的地址]

联系方式：[被投诉人联系电话，如有]

投诉与索赔事项：

1.请求责令被投诉（索赔）方支付拖欠申请人的工资共计人民币[具体金额，例如：XX元]。

2.请求责令被投诉（索赔）方支付拖欠工资的赔偿金共计人民币[具体金额，例如：XX元]。

（*说明：赔偿金数额通常依据相关法律法规计算，如《劳动合同法》第八十五条规定等，请根据实际情况填写或注明“依法计算”*）

事实与理