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2025NLA、AGS临床共识：＞75岁无动脉粥样硬化性心血管疾病史老年人高胆固醇血症的管理解读

随着全球人口老龄化进程加速，年龄＞75岁老年群体占比持续升高，高胆固醇血症作为动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的核心危险因素，在该群体中患病率可达40%以上，但长期以来，多数血脂指南将＞75岁老年人排除在一级预防的大型临床研究之外，针对无ASCVD史老年高胆固醇血症的管理推荐较为模糊，临床决策往往存在“一刀切”——要么过度治疗要么放弃治疗的争议。2025年美国国家脂质协会（NLA）联合美国老年病学会（AGS）发布该人群的专门临床共识，基于现有研究证据补充了针对性的管理框架，本文对该共识的核心