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新生儿病区消毒隔离制度

一、总则

第一条【制定目的】

为加强新生儿病区医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障新生儿医疗安全，提高医疗质量，根据国家相关卫生法律法规及标准，结合本院实际情况，特制定本制度。

第二条【制定依据】

本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《医院隔离技术规范》（WS/T311-2009）、《新生儿病室建设与管理指南》等法律法规及技术规范制定。

第三条【适用范围】

本制度适用于本院新生儿科（含新生儿重症监护室NICU、普通新生儿病房、母婴同室新生儿区等）的所有工作人员、工勤人员、实习生、进修生、患儿家属及其他进入该区域的人员。

第四条【基本原则】

新生儿病区消毒隔离工作遵循“标准预防、科学分类、严格消毒、有效隔离”的原则。全员参与，全过程控制，确保环境、物品、器械及人员手部卫生符合国家卫生标准。

第五条【管理目标】

通过严格执行本制度，达到以下目标：

新生儿医院感染发生率控制在国家规定标准以内。

环境卫生学监测合格率达到100%。

消毒隔离措施执行率达到100%。

杜绝因消毒隔离不当导致的医院感染暴发事件。

二、组织管理与职责

第六条【组织架构】

医院感染管理委员会负责全院医院感染管理的统筹规划。医院感染管理科负责对新生儿病区消毒隔离工作进行技术指导、监督检