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超声科制度汇编

一、总则

第一条为规范超声科医疗、教学、科研及设备管理，保障医疗质量与安全，依据《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《大型医用设备配置与使用管理办法》等法律法规，结合本院实际，制定本汇编。

第二条本汇编所称“超声科”系指本院医学影像中心下设的超声医学专业科室，涵盖腹部、心脏、妇产、浅表器官、介入超声等亚专业。

第三条本汇编适用于超声科全体医师、技师、护士、进修生、实习生及在科内工作的其他人员。

第四条超声科工作遵循“以患者为中心、质量为核心、安全为底线、循证为依据”的原则，实行科主任负责制与亚专业分组管理相结合的运行机制。

二、组织管理

第五条组织架构

科主任1名，全面负责科室行政、医疗、教学、科研及质量安全。

副主任2名，分别分管临床业务与科研教学。

亚专业组长若干，负责本专业组技术规范、质控及培训。

质控员、感控员、教学秘书、科研秘书、设备管理员、信息管理员各1名。

第六条职责分工

科主任：学科建设、发展规划、重大决策、对外协调。

副主任（临床）：日常排班、技术准入、危急值管理、医疗纠纷处置。

副主任（科教）：继续教育、住陪带教、课题申报、论文管理。

亚专业组长：制定并更新本专业检查规范、疑难病例讨论、质控指标分析。

质控员：每月抽查20%报告及图像，填写质控表，提出整改意见。